Contexto Na artrite reumatoide (AR), comparada à monoterapia com bDMARDs e tsDMARDs, a terapia combinada com metotrexato (MTX) pode aumentar a proporção de pacientes em alvo terapêutico, prevenir progressão radiográfica e aumentar a efetividade da terapia biológica. É difícil para pacientes com AR atingir a remissão livre de medicamentos. A descontinuação de drogas pode aumentar […]
Nesse ano, os efeitos positivos da colchicina reduzindo risco de AVE, IAM, mortalidade por todas as causas e diabetes foram largamente demonstrados em diversos estudos publicados. Menor risco de IAM em pacientes com gota em uso de colchicina Essa foi a primeira revisão sistemática com meta-análise da correlação entre o uso de colchicina e redução […]
Contexto Ulcerações orais são um evento adverso comum em paciente usando metotrexato (MTX) em pacientes sem adequada suplementação de ácido fólico. Ulcerações cutâneas são menos comuns e têm mecanismo desconhecido. Úlceras cutâneas por MTX foram inicialmente relatadas como ulcerações ou erosões em placas de pacientes com psoríase (PsO), mas têm sido descritas complicando outras condições […]
Contexto Pacientes com síndrome de Sjögren primária (SSp) têm risco elevado de malignidades, notadamente linfoma não-Hodgkin (LNH). Meta-análise recentemente publicada evidenciou risco de malignidades no geral 2x maior e 13x maior para LNH na SSp vs na população geral1. O estudo2… Foi conduzido um estudo multicêntrico, incluindo 144 pacientes com SSp que desenvolveram LNH de […]
Contexto Em algumas situações o diagnóstico de espondiloartrite axial (EpAax) é desafiador, particularmente em um cenário de paciente com quadro clínico típico, porém com ressonância magnética (RM) de sacroilíacas sem sinais de sacroiliíte e com HLA-B27 negativo. Muitas lesões de RM de coluna, no entanto, não são exclusivas de EpAax e podem ocorrer em outras […]
Contexto 85-95% dos pacientes com espondilite anquilosante (EA) têm o HLA-B27 positivo vs 8% da população geral1. Estudos em gêmeos tem indicado uma concordância de EA de 25-75% para monozigóticos e de 14-25% para dizigóticos2,3. A taxa de recorrência (TR) para parentes de primeiro grau (PPG) de pacientes com EA tem sido reportada entre 4-11%4. […]
Contexto Lúpus eritematoso cutâneo crônico (LEC) tem diferentes variantes, sendo o lúpus eritematoso discoide (LED) o subtipo mais frequente. Outras variantes de LEC incluem LEC túmido, LEC hipertrófico e panuculite lúpica. Lúpus eritematoso melanótico (LEM), também chamado de lúpus pigmentado, é uma forma recentemente descrita, sendo variante do LEC, apresentando-se de novo como máculas ou […]
No início de 2022, os resultados publicados do estudo obrigatório de segurança pós-comercialização do tofacitinibe (TOF) – ORAL Surveillance – apontaram para um possível aumento do risco de malignidades e de eventos cardiovasculares maiores para TOF vs. anti-TNFs (aTNF) em pacientes mais velhos com artrite reumatoide (AR). Outra análise do mesmo foi realizada com o […]
Contexto Para alguns autores o diabetes tipo 2 (DM 2) pode ser categorizado em 5 diferentes subgrupos, com um subgrupo relacionado à patogênese autoimune que é o diabetes autoimune latente dos adultos1. A hidroxicloroquina é uma droga com conhecidas propriedades positivas no controle glicêmico e perfil lipídico2. O estudo…3 Sendo assim, foi realizado um estudo […]
Contexto Em coortes longitudinais observacionais, um a cada três pacientes com artrite psoriásica (AP) tem entesite1. A presença de entesite na AP está associada à dor mais significativa, limitação funcional, menor probabilidade de atingir mínima atividade de doença (MDA), redução da qualidade de vida e dano radiográfico2. Recentemente, foram atualizadas as recomendações GRAPPA 2022 para […]